DÍMERO D - TRIAGE

DÍMERO D - TRIAGE

Durante o processo de coagulação, a trombina converte o fibrinogênio em fibrina solúvel pela remoção proteolítica dos fibrinopeptídeos A e B. A fibrina solúvel se polimeriza espontaneamente, e as regiões D são submetidas à ligação covalentemente cruzada por um processo catalisado pelo fator XIIIa. A fibrina com ligação cruzada é finalmente degradada pela via fibrinolítica. A plasmina quebra as ligações na estrutura de fibrina com ligações cruzadas e libera produtos de degradação da fibrina (FDPs), incluindo uma ligação cruzada de 200 kDa de duas moléculas de fragmento D (D-dímero). Elevações no D-dímero circulante têm sido descritas em pacientes com tromboembolismo venoso, inclusive embolia pulmonar (PE) e trombose venosa profunda (TVP) (ver Goldhaber, S.Z. (1998) New Engl. J. Med. 339; 93-104).